Typowe objawy alergii pokarmowych i 6 sposobów na ich zmniejszenie
Alergia pokarmowa jest jedną z chorób immunologicznych, które stanowią poważny problem zdrowotny na całym świecie. Szacuje się, że jedna piąta populacji uważa, że ma niepożądane reakcje na żywność, ale rzeczywista częstość występowania alergii pokarmowych waha się między 3% a 4% światowej populacji.
Pomimo powagi ryzyka związanego z reakcjami alergicznymi – które w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do śmierci – niestety nie ma obecnie leczenia alergii pokarmowej. Jedynym lekarstwem jest zapobieganie!
Próba unikania alergenów lub, w przypadku alergii, leczenie objawów pozostaje jedyną dostępną obecnie opcją.
Na szczęście istnieją naturalne sposoby na zmniejszenie alergii pokarmowej.
Mogą one pomóc stymulować układ odpornościowy i poprawić mikrobiotę jelitową, co pomaga ograniczyć rozwój alergii pokarmowych, a tym samym zmniejszyć ich objawy.
Czym jest alergia pokarmowa?
Alergia pokarmowa to reakcja układu odpornościowego na nieprzyjemny pokarm.
Innymi słowy, gdy organizm wykryje, że określony związek w żywności może być niebezpieczny, wyzwala reakcję układu odpornościowego w celu ochrony poprzez produkcję histaminy.
Organizm zapamiętuje tę substancję jako niebezpieczną i gdy zostanie ona ponownie zjedzona, natychmiast uruchamiany jest proces obronny.
Nietolerancja pokarmowa a alergia pokarmowa
Diagnozowanie alergii pokarmowych może być problematyczne, ponieważ niealergiczne reakcje pokarmowe, takie jak nietolerancja pokarmowa, są często mylone z objawami alergii pokarmowej.
Alergie i nietolerancje pokarmowe są często ze sobą powiązane, ale istnieje wyraźna różnica między tymi dwoma schorzeniami.
Nietolerancja wynikająca z mechanizmu immunologicznego nazywana jest alergią pokarmową, a forma nieimmunologiczna nazywana jest nietolerancją pokarmową.
Alergia pokarmowa wynika z reakcji przeciwciała immunoglobuliny E specyficznej dla alergenu w krwiobiegu.
Możliwe są również alergie pokarmowe nieoparte na immunoglobulinie E.
Dzieje się tak, gdy ktoś jest narażony na pokarm, który wywołuje oznaki i objawy alergii, takie jak alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.
Nietolerancja pokarmowa to niepożądana reakcja na żywność lub jej składniki, która nie jest spowodowana mechanizmami immunologicznymi.
Na przykład, dana osoba może mieć reakcję immunologiczną na mleko krowie z powodu białka mleka lub może nie tolerować mleka z powodu niezdolności do trawienia laktozy.
Niezdolność do trawienia laktozy prowadzi do nadmiernej produkcji płynów w przewodzie pokarmowym, powodując bóle brzucha i biegunkę.
Stan ten nazywany jest nietolerancją laktozy, ponieważ laktoza nie jest alergenem, a reakcja nie jest immunologiczna. [1]
Nietolerancje pokarmowe nie są specyficzne, a objawy często przypominają typowe dolegliwości niewyjaśnione medycznie, takie jak problemy trawienne. [2]
Najczęstsze alergie pokarmowe
Alergie pokarmowe IgE są najczęstszymi i najbardziej niebezpiecznymi niepożądanymi reakcjami pokarmowymi.
Powodują one nieprawidłową reakcję układu odpornościowego na jeden lub więcej określonych pokarmów.
Natychmiastowe reakcje alergii pokarmowej, w których pośredniczy IgE, są wywoływane przez specyficzne dla alergenu przeciwciało przeciwko immunoglobulinie E w krwiobiegu.
Gdy IgE działa prawidłowo, identyfikuje czynniki wyzwalające, które mogą być szkodliwe dla organizmu, takie jak pasożyty, i dlatego nakazuje organizmowi uwolnienie histaminy.
Histamina powoduje objawy alergii, takie jak pokrzywka, kaszel i świszczący oddech.
Czasami IgE reaguje na normalne białka w żywności, a gdy białko jest wchłaniane podczas trawienia i dostaje się do krwiobiegu, całe ciało reaguje tak, jakby białko było zagrożeniem.
Dlatego objawy alergii pokarmowej mogą być odczuwalne na skórze, w układzie oddechowym, układzie trawiennym i układzie krążenia.
Częstość występowania alergii pokarmowych
Według kompleksowego przeglądu z 2014 r. opublikowanego w Clinical Journals in Allergy and Immunology, częstość występowania alergii pokarmowej u niemowląt rośnie i może dotyczyć nawet 15-20% niemowląt. [3]
Naukowcy z Mount Sinai School of Medicine sugerują, że alergie pokarmowe dotykają do 6% małych dzieci i 3-4% dorosłych. [4].
Ten alarmujący wzrost tego wskaźnika wymaga podejścia zdrowia publicznego do zapobiegania i leczenia alergii pokarmowych, szczególnie u dzieci.
Naukowcy sugerują, że wzrost częstości występowania alergii pokarmowej może być spowodowany zmianą składu, bogactwa i równowagi mikrobioty, która kolonizuje ludzkie jelita we wczesnym dzieciństwie.
Mikrobiom człowieka odgrywa istotną rolę w rozwoju i funkcjonowaniu układu odpornościowego we wczesnym okresie życia.
Ponieważ alergie pokarmowe, w których pośredniczy IgE, są związane z rozregulowaniem układu odpornościowego i zmienioną integralnością jelit, istnieje duże zainteresowanie potencjalnym związkiem między mikrobiotą jelitową a alergiami pokarmowymi. [5].
8 najczęstszych alergii pokarmowych
Chociaż każdy pokarm może wywołać reakcję, stosunkowo niewiele pokarmów jest odpowiedzialnych za zdecydowaną większość znaczących reakcji alergicznych wywołanych przez żywność.
Ponad 90% alergii pokarmowych jest wywoływanych przez następujące pokarmy:
1. Mleko krowie
Alergia na białka mleka krowiego dotyka od 2 do 7,5% dzieci.
Utrzymuje się do wieku dorosłego rzadko, ponieważ tolerancja rozwija się w 51% przypadków w ciągu 2 lat i w 80% przypadków w ciągu 3-4 lat. [6].
Wiele białek mleka zostało zaangażowanych w reakcje alergiczne, a większość z nich zawiera wiele alergennych epitopów.
Reakcje IgE-zależne na mleko krowie są powszechne we wczesnym dzieciństwie, a reakcje nie-IgE-zależne są powszechne u dorosłych.
Badanie opublikowane w 2005 roku w Journal of the American College of Nutrition sugeruje, że częstość występowania samodiagnozowanej alergii na mleko krowie jest 10 razy wyższa niż częstość występowania potwierdzona klinicznie, co sugeruje, że duża populacja niepotrzebnie ogranicza produkty mleczne (w celach alergicznych). [7].
2 Jaja
Po mleku krowim, alergia na jaja kurze jest drugą najczęstszą alergią pokarmową u niemowląt i małych dzieci.
Niedawna metaanaliza częstości występowania alergii pokarmowej szacuje, że alergia na jaja dotyka od 0,5% do 2,5% małych dzieci.
Alergia na jaja zwykle pojawia się w drugiej połowie pierwszego roku życia, z medianą wieku wystąpienia wynoszącą 10 miesięcy.
Większość reakcji występuje podczas pierwszej znanej ekspozycji dziecka na jajko. Najczęstszym objawem jest egzema.
Zidentyfikowano pięć głównych białek alergizujących w jajach kurzych, z których najbardziej dominującą jest owalbumina [8].
3. Soja
Alergia na soję dotyka około 0,4% dzieci.
Według badania przeprowadzonego w 2010 roku w John Hopkins University School of Medicine, 50% dzieci uczulonych na soję przezwyciężyło alergię przed ukończeniem 7 roku życia. [9].
Częstość występowania uczuleń po zastosowaniu preparatów na bazie soi wynosi około 8,8%.
Mieszanka sojowa jest powszechnie stosowana u niemowląt uczulonych na mleko krowie, a badania sugerują, że alergia na soję występuje tylko u niewielkiej mniejszości małych dzieci z IgE-niezależną alergią na soję. [10].
4. Pszenica
Zaburzenia związane z glutenem, w tym alergia na pszenicę, celiakia i nieceliakalna nadwrażliwość na gluten, mają szacunkową częstość występowania na całym świecie wynoszącą blisko 5%.
Zaburzenia te mają podobne objawy, co utrudnia postawienie jednoznacznej diagnozy.
Alergia na pszenicę stanowi rodzaj niepożądanej reakcji immunologicznej na białka zawarte w pszenicy i pokrewnych zbożach.
Przeciwciała IgE są zaangażowane w odpowiedź zapalną na kilka alergennych białek obecnych w pszenicy.
Alergia na pszenicę wpływa na skórę, przewód pokarmowy i drogi oddechowe.
Alergia na pszenicę jest bardziej powszechna u dzieci, które zazwyczaj wychodzą z alergii do wieku szkolnego. [11].
5. Orzeszki ziemne (arachidowe)
Alergia na orzeszki ziemne zwykle pojawia się we wczesnym okresie życia, a osoby nią dotknięte zazwyczaj z niej nie wyrastają.
U bardzo wrażliwych osób, tylko śladowe ilości orzeszków ziemnych mogą wywołać reakcję alergiczną.
Badania sugerują, że wczesna ekspozycja na orzeszki ziemne może zmniejszyć ryzyko rozwoju tej alergii.
Według badań z 2010 roku, alergia na orzeszki ziemne dotyka około 1% dzieci i 0,6% dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
Orzeszki ziemne są niedrogie i często spożywane w niezmodyfikowanej formie oraz jako składnik wielu potraw.
Z tego powodu powodują największą liczbę przypadków ciężkiej anafilaksji i zgonów. [12].
6. Orzechy włoskie
Częstość występowania alergii na orzechy stale rośnie na całym świecie, dotykając około 1% światowej populacji.
Alergie te najczęściej rozpoczynają się w dzieciństwie, ale mogą wystąpić w każdym wieku.
Tylko około 10% osób wyrasta z alergii na orzechy.
Poważnym problemem są częste reakcje na całe życie spowodowane przypadkowym spożyciem orzechów [13].
Orzechy najczęściej wywołujące reakcje alergiczne to orzechy laskowe, włoskie, nerkowca i migdały.
Te rzadziej związane z alergiami obejmują orzechy pekan, kasztany, orzechy brazylijskie, orzeszki piniowe, orzechy makadamia, pistacje, orzechy kokosowe, orzechy Nangai i żołędzie.
Przegląd systematyczny z 2015 r. wykazał, że alergie na orzechy z drzew orzechowych i orzechy nerkowca były najczęstszymi rodzajami alergii na orzechy.
7. Ryby
Według badania opublikowanego w Clinical Reviews of Allergy and Immunology (Przegląd kliniczny alergologii i immunologii)Według badania opublikowanego w Clinical Reviews of Allergy and Immunology, niepożądane reakcje na ryby są nie tylko spowodowane reakcją układu odpornościowego, ale często są wywoływane przez różne toksyny i pasożyty.
Reakcje alergiczne na ryby mogą być poważne, a nawet zagrażać życiu.
Dzieci zazwyczaj nie wyrastają z tego typu alergii pokarmowej.
Reakcja nie ogranicza się do spożycia ryby, ponieważ może być również spowodowana przez obchodzenie się z rybą i spożycie oparów kuchennych.
Częstość występowania samodzielnie zgłaszanej alergii na ryby waha się od 0,2 do 2,29% w populacji ogólnej, ale może sięgać nawet 8% u pracowników przetwórstwa rybnego. [14].
8. Skorupiaki
Reakcje alergiczne na skorupiaki, które obejmują grupy skorupiaków (kraby, homary, raki, krewetki, kryl, maciory i pąkle) oraz mięczaki (kalmary, ośmiornice i mątwy), mogą powodować objawy kliniczne, od łagodnej pokrzywki (pokrzywki) i zespołu alergii jamy ustnej po zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne.
Wiadomo, że alergia na mięczaki jest powszechna i trwała u dorosłych i może powodować anafilaksję.
Częstość występowania alergii na skorupiaki wynosi od 0,5 do 5%.
Większość dzieci uczulonych na skorupiaki jest również wrażliwa na alergeny roztoczy kurzu domowego i karaluchów. [15].
Zjawisko znane jako reaktywność krzyżowa może wystąpić, gdy przeciwciało reaguje nie tylko z oryginalnym alergenem, ale także z podobnym alergenem.
Reaktywność krzyżowa występuje, gdy alergen pokarmowy wykazuje podobieństwo strukturalne lub sekwencyjne z innym alergenem pokarmowym, który może następnie wywołać niepożądaną reakcję podobną do tej wywołanej przez oryginalny alergen pokarmowy.
Jest to powszechne wśród różnych skorupiaków i orzechów [16].
Objawy reakcji alergicznej
Objawy alergii pokarmowej mogą wahać się od łagodnych do ciężkich.
W rzadkich przypadkach mogą prowadzić do reakcji anafilaktycznej, poważnej i potencjalnie śmiertelnej reakcji alergicznej.
Anafilaksja może upośledzać oddychanie, powodować dramatyczny spadek ciśnienia krwi i zmieniać częstość akcji serca.
Może rozpocząć się w ciągu kilku minut od zjedzenia uczulającego pokarmu.
Jeśli alergia pokarmowa powoduje anafilaksję, może być śmiertelna i musi być leczona zastrzykiem epinefryny (syntetycznej wersji adrenaliny).
Objawy alergii pokarmowej mogą obejmować skórę, przewód pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy i drogi oddechowe.
Niektóre typowe objawy obejmują:
- Wymioty ;
- Skurcze żołądka
- Kaszel;
- Świszczący oddech;
- duszność;
- Trudności w połykaniu
- Obrzęk języka;
- Niemożność mówienia lub oddychania;
- Słaby puls;
- Zawroty głowy;
- blada lub sina skóra.
Większość objawów alergii pokarmowej występuje w ciągu dwóch godzin od spożycia alergenu i często zaczyna się w ciągu kilku minut od spożycia alergenu. [17].
Alergia pokarmowa wywołana wysiłkiem fizycznym występuje, gdy spożycie alergenu pokarmowego powoduje reakcję podczas ćwiczeń.
Podczas ćwiczeń temperatura ciała wzrasta, a jeśli spożywałeś alergen tuż przed ćwiczeniami, może wystąpić pokrzywka, swędzenie, a nawet zawroty głowy.
Najlepszym sposobem na uniknięcie alergii pokarmowej wywołanej wysiłkiem fizycznym jest całkowite unikanie alergenu pokarmowego przez co najmniej 4-5 godzin przed jakimkolwiek ćwiczeniem. [18].
Test na alergię pokarmową
Systematyczne podejście do diagnozy obejmuje dokładną konsultację historii medycznej, a następnie testy laboratoryjne i diety eliminacyjne w celu potwierdzenia diagnozy.
Ważne jest, aby być ocenionym i zdiagnozowanym przez pracownika służby zdrowia lub alergologa.
Samodzielna diagnoza alergii pokarmowych może prowadzić do niepotrzebnych ograniczeń dietetycznych i nieodpowiedniego odżywiania, szczególnie u dzieci.
Ostatnio coraz więcej komercyjnych testów na alergie pokarmowe jest sprzedawanych konsumentom i pracownikom służby zdrowia.
Testy IgG lub nietolerancji pokarmowej mają na celu identyfikację wrażliwości pokarmowej, nietolerancji pokarmowej lub alergii pokarmowych, ale naukowcy uważają, że jest to niezatwierdzona forma testowania.
Test sprawdza poziom immunoglobuliny G (IgG) – przeciwciała wytwarzanego przez organizm w celu zwalczania niektórych alergennych pokarmów – we krwi.
Próbka krwi jest wystawiana in vitro na działanie panelu żywności i jej składników.
Stopień wiązania całkowitego przeciwciała IgG z każdym pokarmem jest mierzony w celu określenia, który z pokarmów wywołuje odpowiedź immunologiczną.
Stopień wrażliwości lub alergii jest następnie klasyfikowany przy użyciu skali ocen.
Problem z tego typu testami na alergię pokarmową polega na tym, że w przeciwieństwie do przeciwciał IgE, które są odpowiedzialne za alergie, przeciwciała IgG występują zarówno u osób uczulonych, jak i nieuczulonych.
Przeciwciała IgG są normalnymi przeciwciałami wytwarzanymi przez organizm w celu zwalczania infekcji.
Naukowcy uważają, że obecność IgG specyficznych dla żywności jest w rzeczywistości markerem ekspozycji i tolerancji na żywność, a niekoniecznie oznaką alergii.
W związku z tym pozytywne wyniki testów na obecność IgG specyficznych dla żywności pozostają możliwe u normalnych, zdrowych dorosłych i dzieci.
Z tego powodu prawdopodobieństwo fałszywych diagnoz jest zbyt wysokie, a ludzie mogą być wprowadzani w błąd przez informacje dostarczane przez ten rodzaj testu nietolerancji pokarmowej.
Ponadto, ze względu na potencjalne nadużywanie tego typu testów, istnieją kontrowersje wokół testów wrażliwości pokarmowej, a wielu badaczy uważa, że testy te nie są odpowiednie do diagnozowania alergii pokarmowej.
Testy IgG mogą również wywoływać niepokój u rodziców, zwłaszcza jeśli test dotyczy ich dziecka, a wynik jest pozytywny. [19].
Według badania opublikowanego w Alergia, Astma i Immunologia Klinicznanajwiększym ryzykiem związanym z tego typu testami jest to, że osoba z prawdziwą alergią pokarmową IgE, która jest narażona na znaczne ryzyko zagrażającej życiu anafilaksji, może nie uzyskać wyniku, który wykazuje wysoki poziom IgG specyficzny dla ich konkretnego alergenu.
W związku z tym mogą być nierozsądne i ryzykować ponowne wprowadzenie tego potencjalnie śmiertelnego alergenu do swojej diety. [20].
Zamiast polegać na autodiagnozie lub niezatwierdzonych testach, należy skonsultować się z alergologiem, który rozpocznie od przeprowadzenia pełnego badania lekarskiego.
Po konsultacji z historią medyczną, alergolog zazwyczaj przeprowadzi kombinację testów, które dostarczą wystarczających informacji do postawienia prawidłowej diagnozy.
Testy te mogą obejmować test skórny, badanie krwi, doustny test pokarmowy i dietę eliminacyjną. [21].
6 sposobów na zmniejszenie objawów alergii pokarmowej
Obecnie nie jest dostępne żadne leczenie zapobiegające lub leczące alergie pokarmowe.
Zarządzanie alergią pokarmową polega na unikaniu spożycia odpowiedzialnego alergenu i wiedzy, co zrobić w przypadku niezamierzonego spożycia.
Poniższe naturalne metody leczenia alergii pokarmowych pomogą Ci radzić sobie z objawami alergii pokarmowych i zmniejszyć ich nasilenie.
1. Dieta GAPS
Dieta GAPS to plan posiłków mający na celu naprawę wyściółki jelit, stymulację układu odpornościowego, zatrzymanie toksycznego przeciążenia i zapobieganie przedostawaniu się toksyn do krwiobiegu.
Jest powszechnie stosowana w leczeniu chorób autoimmunologicznych.
Dieta koncentruje się na wyeliminowaniu pokarmów, które są trudne do strawienia i uszkadzają florę jelitową.
Ma tendencję do zastępowania ich pokarmami bogatymi w składniki odżywcze, aby dać błonie śluzowej jelit szansę na wyleczenie i uszczelnienie. [22].
W ramach diety GAPS należy unikać przetworzonej żywności, zbóż, przetworzonego cukru, węglowodanów skrobiowych i ziemniaków, sztucznych chemikaliów i konserwantów, a także konwencjonalnego mięsa i produktów mlecznych.
Zamiast spożywać te wywołujące stany zapalne pokarmy, należy skupić się na jedzeniu leczniczej żywności, takiej jak bulion kostny, warzywa nieskrobiowe, organiczne dzikie mięso, zdrowe tłuszcze i żywność bogata w probiotyki.
2. Enzymy trawienne
Niepełne trawienie białek pokarmowych może być związane z alergiami pokarmowymi i może powodować objawy żołądkowo-jelitowe.
Przyjmowanie enzymów trawiennych wraz z posiłkami może pomóc układowi trawiennemu w całkowitym rozbiciu cząstek żywności.
Służy również jako ważny środek przeciwko alergiom pokarmowym.
3. Probiotyki
Suplementy probiotyczne stymulują funkcje odpornościowe i zmniejszają ryzyko rozwoju alergii pokarmowych.
Badanie z 2011 roku opublikowane w Bioscience of Microbiota, Food and Health oceniano 230 niemowląt z podejrzeniem alergii na mleko krowie.
Niemowlęta zostały losowo podzielone na grupy, które przez cztery tygodnie otrzymywały mieszankę czterech szczepów probiotycznych lub placebo.
Wyniki wykazały, że probiotyki mogą poprawić zarówno stan zapalny, jak i obronę immunologiczną w jelitach.
Leczenie probiotykami dodatkowo stymulowało dojrzewanie układu odpornościowego, ponieważ niemowlęta otrzymujące probiotyki wykazywały zwiększoną odporność na infekcje dróg oddechowych i lepszą odpowiedź przeciwciał szczepionkowych. [23]
4. MSM (metylosulfonylometan)
Badania sugerują, że suplementy MSM mogą być skuteczne w zmniejszaniu objawów alergii.
MSM jest związkiem organicznym zawierającym siarkę, który jest stosowany w celu poprawy funkcji układu odpornościowego, zmniejszenia stanu zapalnego i przywrócenia zdrowej tkanki ciała.
Może być stosowany w celu złagodzenia problemów trawiennych i chorób skóry związanych z objawami alergii. [24].
5. Witamina B5
Witamina B5 wspiera funkcje nadnerczy i może pomóc kontrolować objawy alergii pokarmowej.
Jest ważna dla utrzymania zdrowego przewodu pokarmowego i stymulowania funkcji odpornościowych. [25].
6. L-glutamina
L-glutamina jest najobficiej występującym aminokwasem we krwi i może pomóc w naprawie nieszczelnych jelit i wzmocnieniu odporności.
Badania pokazują, że nieszczelne jelita lub hiperprzepuszczalność jelit mogą powodować różne schorzenia, w tym alergie.
Związki takie jak L-glutamina mają mechaniczny potencjał hamowania stanów zapalnych i stresu oksydacyjnego [26].
